SURAT PERNYATAAN CERAI
Saya yang bertanda tangan
dibawah ini
Nama :
Elly Ester Tarigan
Alamat : Sada Kata
Umur :
41 Tahun
Pekerjaan : WIRASAWASTA
Disebut sebagai SUAMI (
PIHAK I )
Dengan ini menyatakan bahwa
benar telah bercerai dengan istri saya
Nama :
Serta Rosa Sembiring
Alamat : JL. Binjai Km 10,5
Umur :
43 Tahun
Pekerjaan : Wiraswasta
Disebut sebagai ISTRI (
PIHAK II )
Dengan ini membuat
pernyataan :
1.
Kami
PIHAK I dan PIHAK II sepakat mengakhiri perkawinan ini karena sudah tidak ada
kecocokan dalam berumah tangga.
2.
Dengan
keluarnya surat pernyataan ini, kami PIHAK I dan PIHAK II bukan suami istri
lagi, dan apapun yang terjadi bukan menjadi tanggung jawab pihak manapun ,
sudah menjadi tanggung jawab masing-masing.
3.
Tidak
ada tuntutan apapun jika kedua belak pihak berniat berumah tangga lagi.
Demikianlah surat
pernyataan ini kami perbuat dan tanpa ada paksaan dari pihak manapun.
Hormat kami
Yang membuat pernyataan
PIHAK II (ISTRI) PIHAK
I (SUAMI)
(SERTA ROSA SEMBIRING) (ELLY
ESTER TARIGAN)
No comments:
Post a Comment